Dieta Vegana com Baixo Teor de Gordura Pode Melhorar a Saúde Cardiometabólica No DM1

Medscape

15 de abril de 2024

Uma dieta vegana com baixo teor de gordura – rica em fibras e carboidratos e moderada em proteínas – reduz a necessidade de insulina, aumenta a sensibilidade à insulina e melhora o controle glicêmico em indivíduos com Diabetes tipo 1 (DT1) em comparação com uma dieta convencional controlada por porções.

Metodologia:

Os efeitos de uma dieta vegana com baixo teor de gordura (sem carboidratos ou restrição de porções) foram comparados com aqueles de uma dieta convencional controlada por porções e carboidratos em 58 pacientes com DM1 (idade ≥ 18 anos) que estavam recebendo tratamento estável com insulina nos últimos 3 meses.
Os participantes foram designados aleatoriamente para receber a dieta vegana (n = 29), composta por vegetais, grãos, legumes e frutas, ou a dieta com porções controladas (n = 29), que reduziu a ingestão diária de energia em 500-1000 kcal/d. em participantes com sobrepeso, mantendo uma ingestão estável de carboidratos.
Os desfechos clínicos primários foram necessidade de insulina (dose diária total de insulina), sensibilidade à insulina e controle glicêmico (A1c).
Outras avaliações incluíram o perfil lipídico no sangue, nitrogênio ureico no sangue, relação entre nitrogênio ureico e creatinina no sangue e peso corporal.
O estudo foi concluído por 18 participantes do grupo de dieta vegana e 17 do grupo de porção controlada.
No grupo vegano, a dose diária total de insulina diminuiu 12,1 unidades/d (P = 0,007) e a sensibilidade à insulina aumentou 6,6 g de carboidratos por unidade de insulina em média (P = 0,002), sem alterações significativas no grupo de dieta com porção controlada.
Os participantes da dieta vegana apresentaram níveis mais baixos de colesterol total e de lipoproteína de baixa densidade e nitrogênio ureico no sangue e uma proporção mais baixa de nitrogênio ureico para creatinina no sangue (P para todos <0,001), enquanto os grupos veganos e controlados por porção tiveram níveis mais baixos. Níveis A1c.
O peso corporal diminuiu 5,2 kg (P < 0,001) no grupo vegano; não houve mudanças significativas no grupo controlado por porção.
Para cada perda de peso de 1 kg, houve uma diminuição de 2,16 unidades na dose diária total de insulina e um aumento de 0,9 unidades na sensibilidade à insulina.

Na Prática:

“Este estudo fornece suporte substancial para uma dieta vegana com baixo teor de gordura, rica em fibras e carboidratos, pobre em gordura e moderada em proteínas” e sugere o potencial uso terapêutico desta dieta no controle do Diabetes tipo 1, escreveram os autores.

Fonte:

O estudo liderado por Hana Kahleova, MD, PhD, Physicians Committee for Responsible Medicine, Washington, DC, foi publicado na Clinical Diabetes.

Limitações:

A ingestão alimentar foi registrada com base em dados autorreferidos. Uma maior taxa de atrito foi observada devido ao monitoramento das refeições e da glicemia. As descobertas podem ter generalização limitada, uma vez que os participantes do estudo incluíam aqueles que procuravam ajuda para DM1.

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