(Reuters Health) – Estudo australiano sugere que crianças que recebem a vacina contra o rotavírus podem ter menor probabilidade de desenvolver Diabetes Tipo 1 do que crianças que não recebem essa vacinação infantil de rotina.
O rotavírus pode causar diarreia aquosa intensa, vômito, febre e dor abdominal. Algumas crianças podem ficar extremamente desidratadas, necessitando de hospitalização para evitar fatalidades. Acredita-se também que as infecções por rotavírus aceleram o desenvolvimento do Diabetes Tipo 1, embora a razão exata para essa conexão não esteja clara.
No presente estudo, os pesquisadores compararam as taxas de Diabetes Tipo 1 nos oito anos anteriores e oito anos depois de maio de 2007, quando uma vacina oral de rotina foi introduzida para crianças com seis semanas de vida ou mais.
Após o início da vacina, os casos de Diabetes Tipo 1 diminuíram 14% entre as crianças de quatro anos e menos, relatam os pesquisadores da JAMA Pediatrics. No entanto, não houve uma mudança significativa nos casos de Diabetes Tipo 1 entre as crianças mais velhas.
“Embora este achado seja apenas um dado preliminar, é possível que a vacinação contra o rotavírus possa ser possivelmente um dos muitos fatores ambientais e modificáveis protetores contra o desenvolvimento do Diabetes Tipo 1 na primeira infância”, declarou a autora do estudo, Dra. Kirsten Perrett. Universidade de Melbourne, na Austrália.
De Acordo com Perret:
“Nesta fase, no entanto, não sabemos o que causa Diabetes Tipo 1”.
“Não está claramente ligado a outros fatores de estilo de vida modificáveis e não pode ser evitado”.
A forma mais comum da doença, o Diabetes Tipo 2, está ligada à obesidade e ao envelhecimento e acontece quando o corpo não pode usar adequadamente ou produzir o suficiente do hormônio insulina para converter o açúcar do sangue em energia. A forma menos comum, o Diabetes Tipo 1, se desenvolve na infância ou na idade adulta jovem e ocorre quando o pâncreas não produz insulina.
O rotavírus pode prejudicar a produção de insulina no pâncreas, o que pode acelerar o desenvolvimento do Diabetes Tipo 1, disse Perrett.
Uma vacina mais antiga para prevenir o vírus, o RotaShield, foi introduzida e retirada no final dos anos 90, após ter sido associada a uma obstrução intestinal rara, mas potencialmente fatal, conhecida como intussuscepção.
Duas novas vacinas, a RotaTeq e a Rotarix, foram introduzidas há cerca de uma década e, até agora, parecem ter um risco menor de intussuscepção do que a RotaShield.
Após o início da nova vacina contra o rotavírus na Austrália, a proporção de crianças com quatro anos ou menos diagnosticadas com Diabetes Tipo 1 caiu de 8,7 para 7,5 casos para cada 100 mil crianças.
O estudo não foi um experimento controlado projetado para provar se ou como o rotavírus causa Diabetes Tipo 1 ou como a vacinação pode ajudar a minimizar esse risco.
Ainda assim, os resultados se somam às evidências que ligam as infecções virais a distúrbios autoimunes, como Diabetes Tipo 1 e doença celíaca em pessoas suscetíveis, disse o Dr. Federico Martinon-Torres, pesquisador do Hospital Clínico Universitário de Santiago e Instituto de Investigação Sanitária de Santiago na Espanha.
Afirma Martinon-Torres:
“Rotavírus têm sido associados a um aumento da incidência de doença celíaca e Diabetes Tipo 1”, que não estava envolvido no estudo. “A resposta inflamatória contra o rotavírus nos estágios iniciais da maturação imunológica está associada à quebra da tolerância e à desregulação imunológica”.
Somente crianças com sistema imunológico gravemente comprometido ou uma história de obstrução intestinal devem pular a vacina contra o rotavírus, disse Martinon-Torres, significando que quase todos os recém-nascidos podem ser inoculados.
“A vacinação contra rotavírus de crianças pequenas deve ser recomendada a todas as famílias com bebês recém-nascidos, principalmente porque a vacinação protege eficazmente contra infecções por rotavírus e a necessidade de hospitalização da criança afetada por uma infecção aguda por rotavírus”, disse o pesquisador Mikael Knip a Universidade de Helsinque, na Finlândia, que não esteve envolvida no estudo.
“Se um efeito protetor da vacina contra o Diabetes Tipo 1 pode ser confirmado, isso fornece um bônus”, disse Mikael Knip.
Fonte: bit.ly/2AWDHo4 JAMA Pediatrics, online 22 de janeiro de 2019.